د جنون اجباري ناروغي: د څیړنې تازه کول

په کور کې پاتې کیدل او ډیر ځله زموږ لاسونه مینځل د COVID-19 خپریدو سره مبارزه لپاره وړاندیز کیږي. ایا د کوم شي لمس کولو څخه انکار کول دا مهال کوم بل چا مجبوري یا مناسب خوندیتوب اقدام کړی وي؟ په کوم وخت کې د ناروغۍ اخته کیدو ویره په جنون بدلیږي؟

د روغتیا متخصصین د جنوني-اجباري ناروغۍ تشخیص کوي (OCD) کله چې د مصیبت اندازه ډیره وي او د کار کولو وړتیا اغیزه کوي. وبا د OCD پیژندلو او درملنې کې ځینې ځانګړي ننګونې وړاندې کوي.

د ککړتیا ویره ، کوم چې ممکن محافظتي ښکاري ، یوازینی نښې ندي چې د OCD ناروغان همدا اوس ورسره مخ دي. په جنون کې ممکن د جنسي یا تاوتریخوالي منع شوي فکرونه ، مذهبي تمایلات ، یا د سموالي اړتیا شامل وي.

د OCD لپاره د انتخاب درملنه یو ډول ادراکي چلند درملنه (CBT) دی چې د افشا کیدو او غبرګون مخنیوي (ERP) او درملو په نوم یادیږي. ERP د محرکاتو لپاره تدریجي توضیحات لري پداسې حال کې چې سړی د دوی د اجباري کولو څخه ساتي او د تجربې پورې اړوند کوم افکار اداره کوي.

دلته درې وروستي خپاره شوي مطالعات دي چې د OCD درملنې لپاره اوسني اړتیاوې او راتلونکي لارښوونې بیاکتنه کوي:

1. د ناروغۍ پرمهال ERP

یوې وروستي کلینیکي بیاکتنې د COVID-19 په جریان کې د تلی هیلت له لارې د OCD سره د ناروغانو درملنې ننګونو په اړه بحث وکړ. د OCD شاوخوا نیمایي ناروغان د ککړتیا ویره لري ، نو ERP به عموما د کور پریښودل او په زیاته اندازه مینځل شامل وي. کلینیکان باید د ناروغۍ په جریان کې د COVID-19 سره د مخنیوي خطر پروړاندې د دې ډول افشا کولو کار دوام اخالقي وزن ولري.

د اوږدمهاله روغتیا شرایطو ناروغانو لپاره ځانګړي خطرونه شتون لري چې د دوی معافیت اغیزه کوي ، مګر معالج نشي کولی دندې دومره محدودې کړي چې سیشن نور ګټور نه وي. ERP د OCD لپاره ترټولو مؤثره درملنه ده او کولی شي د ټیل هیلت له لارې په خوندي ډول دوام وکړي.

افشا کول باید په ډیر خلاص ، لږ نفوس لرونکو سیمو کې د ناروغیو کنټرول مرکز (CDC) لارښوونو سره سم پرمخ ولاړ شي. کلینیکان هم کولی شي تمرکز هغه نښو ته واړوي چې د ککړتیا ویره سره لږ تړاو لري.

2. ERP ته د ځواب وړاندوینه

یوه مطالعه چې د میشیګان پوهنتون کې ترسره شوې وڅیړل شوه چې ایا د مغز فعالیت د افشا کیدو پراساس CBT ته د درملنې ځواب سره تړاو لري.

د OCD سره اوه اوه ناروغان په تصادفي ډول ګمارل شوي و چې د 12 اونیو CBT ترلاسه کړي یا د کنټرول مداخله د فشار مدیریت درملنې په نوم یادیږي. د درملنې دمخه ، څیړونکو فعال MRI (fMRI) د دماغ سکینونه ترسره کړل پداسې حال کې چې ناروغانو یو لړ دندې ترسره کړې. دوی د درملنې په جریان کې د علامې شدت پیمانه ییل-براون جنوني اجباري پیمانه (Y-BOCS) بشپړه کړه.

هغه ناروغان چې CBT ته خورا د پام وړ ځواب لري د درملنې پیل کولو دمخه د دماغ په ډیری برخو کې ډیر فعالیت ښودلی. فعالې سیمې د ادراکي کنټرول او د انعام پروسس سره تړاو لري. دا ډاټا وړاندیز کوي چې د دماغ سکین کولی شي بایومارکر وپیژني ترڅو په OCD کې درملنه شخصي کړي.

3. د بنګ اغیزې

د واشنګټن ایالت پوهنتون څیړونکو لخوا یوه مقاله د طبي چرس کارولو په پام کې نیولو سره خورا پاملرنه کوي. د OCD ناروغانو کې د بنګ کارولو په اړه خورا لږ معلومات شتون لري ، او هغه څه چې شتون لري وړاندیز کوي چې بنګ ممکن حتی حالت نور هم خراب کړي.

اوه ویشت مضامین د دوی نښې شدت د 31 میاشتو لپاره سټینپرینټ ایپ کې ثبت شوي. د بنګ سګرټ څښلو وروسته ، دوی راپور ورکړی چې مجبوریتونه 60 سلنه کم کړي ، ناغوښتل فکرونه 49 سلنه او اضطراب 52 سلنه کم کړي. د بنګ فشارونه د کینابیډیول (CBD) لوړې غلظت سره په مجبوریتونو کې د پام وړ کمولو سره تړاو درلود.

مطالعې تجرباتي ډیزاین ندی تعقیب کړی ځکه چې د کنټرول ګروپ شتون نلري ، او برخه اخیستونکي پخپله د OCD درلودو په توګه پیژندل شوي. د وخت په تیریدو سره د نښو درجه بندي کې ښه والی ، د لږې اوږدې مودې ګټې وړاندیز کوي.

نهایی افکار

ERP مه پریږدئ ، د OCD لپاره ترټولو مؤثره درملنه ، ځکه چې دا د ناروغۍ پرمهال خورا پیچلی دی. په راتلونکي کې ، د درملنې چمتو کونکي ممکن د FMRI کارولو وړتیا ولري ترڅو وړاندوینه وکړي چې کوم ناروغان احتمال لري ERP ته ځواب ووایی. بنګ ممکن د OCD ځینې ناروغانو ته لنډمهاله راحت چمتو کړي ، مګر ډیر جوړ شوي مطالعاتو ته اړتیا ده.