دوی ولې د رواني مشورې غوښتنه وکړه؟

خلک د ډیری دلایلو لپاره په روغتون کې بستر شوي ، پشمول د صدمې ، د زړه حملې ، او سټروک. شاید ، یو څوک د سرطان یا اختیاري جراحي جدي درملنې ته اړتیا ولري ترڅو د هپ یا زنګون ځای ونیسي. په روغتون کې بستر کیدو دلیل ته په پام سره ، دا د طبي یا جراحي ډاکټر لپاره غیر معمولي ندي چې د رواني مشورې غوښتنه وکړي. ولې؟ ډیری طبي شرایط او/یا درملنې چې د دې شرایطو لپاره کارول کیږي د چلند نښې نښانې سره تړاو لري ، او متخصص یا جراح اکثرا د رواني ناروغیو څخه د مرستې غوښتنه کوي ترڅو د چلند بدلونونو لامل ټاکلو کې مرسته وکړي او مؤثره درملنې وپیژني. د دې چلند ځینې بدلونونه کوم دي او ولې پیښیږي؟ دلته ځینې مثالونه دي.

ځینې ​​طبي شرایط ، د مثال په توګه ، د زړه ناروغي او د شکر ناروغي ، د کلینیکي اضطراب نښو سره تړاو لري. که چیرې په روغتون کې بستر ناروغ په جدي ډول خپه وي یا په کوم ډول چې د ځان زیان په اړه فکر کوي په ګوته کوي ، طبي ټیم ډیری وختونه رواني ډاکټر ته زنګ وهي ترڅو د خپګان نښو نوعیت او شدت و ارزوي ، د ځان خطرونه ارزوي. -ګرم کړئ ، او د درملنې وړاندیزونه وکړئ. رواني ډاکټران د دې ناروغانو په مدیریت کې مهم رول لوبوي ځکه چې د خپګان شتون اکثرا د لومړني طبي اختلال پایلې خرابوي ، او برعکس.

بله عام سناریو کې په روغتون یا روغتون کې بستر ناروغ په طبي یا جراحي خدمت کې شامل دی څوک چې د ناڅاپي حرکت ، ګډوډي ، بې لارۍ ، یا مغشوشیت رامینځته کوي (د مثال په توګه ، غږونه اوریدل یا د شیانو یا خلکو لیدل چې هلته شتون نلري). په روغتون کې بستر ناروغانو کې د ورته چلند ډیری احتمالي دلیلونه شتون لري. د مثال په توګه ، ځینې ناروغان دمخه موجود رواني ناروغۍ لري چې په روغتون کې بستر کیدو فشار سره ډیرې علامتي کیږي. هغه ناروغان چې د دوه قطبي اختلال یا شیزوفرینیا سره اخته وي د دې اختلالاتو فعاله نښې رامینځته کولی شي د فشار او د دوی په ورځني کار کې د خنډ په پایله کې. په روغتون کې بستر کیدل ، د پیژندل شوي چاپیریال څخه د دې پایله کې بدلون سره ، کولی شي په اشخاصو کې د الزایمر ناروغۍ په څیر د سلوک نښه شوي بدلونونو لامل شي.

یو بل عام دلیل چې ولې په روغتون کې بستر شوي ناروغان د اضطراب ، بې لارۍ ، او/یا مغشوشیت ښودنه کوي د هغه حالت رامینځته کول دي چې د ډیلیریم په نوم پیژندل کیږي. ډیلیریم د مغز د شدید انډول یو ډول دی په کوم کې چې د مغز ډیری سیسټمونه له توازن څخه بهر کیږي. ځینې ​​وختونه ، یو څوک ممکن "خاموش" فریب ولري او ډیر مغشوش وي. دا ډول ناروغان اکثرا له پامه غورځول کیږي تر هغه چې د درملنې ټیم کې یو څوک پوه شي چې شخص بې هوښه شوی یا د حافظې سره لویې ستونزې لري. ځینې ​​وختونه ، د دماغ عدم توازن د ډیر ګډوډي نښو لامل کیږي لکه اضطراب یا وهم. دا ناروغان د ځان او نورو لپاره خورا بې رحمه او خطرناک کیدی شي. که څه هم ډیلیریم د ناروغ ګډوډ چلند له لارې ځان اعلانوي ، لاملونه یې معمولا اصلي طبي حالت یا د هغې درملنه پکې شامله وي. د مثال په توګه ، د ډیری درملو مجموعي تاثیرات کولی شي ډیلیریم لامل شي. یو نه کشف شوی انتان ، لکه د ادرار د لارې انتان یا سینه بغل ، کولی شي ډیلیریم رامینځته کړي. جراحي ، په ځانګړي توګه د عمومي انستیزیا لاندې ، ځینې وختونه مغز په څنډه فشار راوړي ، چې پایله یې ډیلیریم دی. یو رواني متخصص کولی شي د طبي یا جراحي ټیم سره مرسته وکړي د ډییلریم تشخیص رامینځته کړي او بیا د اصلي طبي لاملونو ارزونې ته وهڅوي. رواني ډاکټر کولی شي د ګډوډونکي چلند مدیریت کې هم مرسته وکړي. لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، یو څوک چې د خوارځواکۍ سره اخته وي مغز لري چې دمخه ورسره جوړجاړی شوی او د جنجال رامینځته کیدو لپاره خورا ډیر حساس دی. دا معلومول چې کومې نښې نښانې د ډیمینشیا پورې اړه لري او کومې نښې د ویرې له امله رامینځته کیږي ننګونکي کیدی شي.

دا مهمه ده چې ډیلیریا تشخیص شي او لامل یې مشخص شي. یو دوامداره ډیلیریم په لنډ او اوږدمهاله دواړو کې د پام وړ ناوړه طبي پایلو سره تړاو لري ، د بیلګې په توګه ، د مغز حاد توازن او د هغې اصلي لاملونه د ښکته کلینیکي کورس او د مړینې ډیر خطر سره تړاو لري. ډیلیریا د یو شمیر ناروغیو ترمینل مرحلو کې هم لیدل کیږي.

ځینې ​​وختونه د رواني ناروغیو متخصصین په عمومي روغتون کې مشوره کیږي ځکه چې ناروغ طبي یا جراحي مداخلې ردوي چې د معالج ډاکټرانو په باور لازمي دي. طبي ټیم ممکن اندیښمن شي چې ناروغ مناسب قضاوت نه کاروي او ممکن د رواني ناروغۍ څخه وغواړي ترڅو معلومه کړي چې ایا ناروغ د پریکړې کولو وړتیا لري. که څه هم دا پریکړه رواني متخصص ته اړتیا نلري ، دا د رواني ناروغیو لپاره غیر معمولي ندي چې د یو کس رواني فعالیت او د پریکړو کولو وړتیا ارزولو غوښتنه وشي. پدې حالت کې د رواني ناروغیو رول د ناروغ پریکړې کولو وړتیا په اړه نظر ورکول دي. که چیرې رواني متخصص پدې باور وي چې سړی د وړاندیز شوي طبي یا جراحي درملنې په اړه د پریکړې کولو وړتیا لري ، نو ممکن طبي یا جراحي ټیم ناراض وي ، مګر دوی باید د ناروغ پریکړې ته درناوی وکړي. که چیرې دا مشخص شي چې ناروغ واقعیا د حالت ماهیت او د درملنې نه منلو خطرونو باندې نه پوهیږي ، طبي یا جراحي ټیم ممکن د ناروغ پروړاندې پروتوکول تعقیبولو پریکړه وکړي ترڅو د ناروغ هیلو پروړاندې درملنه چمتو کړي ترڅو د هغه ژغورلو کې مرسته وکړي. ژوند دا په یاد ولرئ چې په دې قضیو کې ، رواني متخصصین رواني حالت او د پریکړې کولو وړتیا ارزوي. دوی ناروغان "بې کفایته" نه اعلانوي ځکه چې ځینې وختونه په غلطۍ باور کیږي؛ وړتیا یوه پیچلې قانوني ده نه طبي/رواني پریکړه.

ډیری نور دلیلونه شتون لري چې ولې طبي یا جراحي ډاکټران ممکن د رواني ناروغیو څخه وغواړي چې په روغتون کې بستر شوي ناروغ ارزونه وکړي. په هرصورت دا معمولا د مشورې یا "درملنې" لپاره ندي. پرځای یې ، دا د درملنې ټیم سره مرسته کول دي چې معلومه کړي چې ولې ناروغ د پام وړ مغز اختلال وړاندیز کوي او دا چلندونه باید څنګه غوره حل شي.

دا کالم د یوجین روبین MD ، PhD او چارلس زورومسکي MD لخوا په ګډه لیکل شوی و.