یوګا او مراقبت ، حسی روغتیا ، او COVID-19

د ویلیم سی بوشیل ، پی ایچ ډي ، ایډي سټرن ، او مورین سیبرګ لخوا

کله چې د خلکو په وینه کې د اکسیجن کچه په خطرناکه توګه ټیټه شي ، دوی به معمولا د ساه لنډي شي دوی به احتمالا اندیښمن شي او عاجل مرستې وغواړي.

په هرصورت ، په COVID-19 کې ، ویروس اکثرا سینسریم ، د حواسو څوکۍ سره موافقت کوي ، دومره چې "خاموش هایپوکسیا" پیښیږي او قربانیان نه پوهیږي دوی د مرګ خطر کې دي.

موږ وموندله چې د مراقبت او یوګا تمرین کولی شي حسی روغتیا ته وده ورکړي. او لکه څنګه چې دا په ګوته کول ، ډاکټران بریالیتوب لري چې ناروغان د یوګا آسنونو ته ورته په مثبته حالت کې ځای په ځای کړي ترڅو د دوی تنفس ښه کړي.

د COVID-19 وبا په پیل کې ، د کاري ځواک رامینځته شوی ترڅو د مراقبت او یوګا تمرین د COVID-19 لپاره د احتمالي ضمیمه درملنې په توګه وکاروي ، ځکه چې د پام وړ فشار ضد ، التهاب ضد ، او معافیت لوړولو (د ضد په شمول -ساري او انټي ویروس) د دې چلند روغتیا حالتونو ملکیتونه.

پدې کاري ځواک کې ، د MIT ، هارورډ میډیکل ښوونځي ، کالیفورنیا پوهنتون ، سان ډیاګو ، او د بشپړ روغتیا انسټیټیوټ چوپرا څیړنیز کتابتون ساینس پوهان شامل دي ، د ساري ناروغۍ ایپیډیمولوژیسټان پکې شامل دي ، چې یو یې د ناروغیو کنټرول مرکزونو سره تړاو لري. (CDC). هغه ساینسي ماډل چې د دې ټیم لخوا وړاندې شوی و یوازې په همغږۍ بیاکتل شوي طبي ژورنال کې خپور شوی و ، او مدغم لوی ساینسي شواهد ښیې چې د مراقبت او یوګا تمرین کولی شي په عمومي ډول د بدن ډیری غړو سیسټمونه خوندي کړي ، پشمول د تنفسي سیسټم.

اوس د دې مقالې ځینې لیکوالان او ځینې نوي د دې اصلي ساینسي ماډل غځولو په لټه کې دي ترڅو وڅیړي چې څنګه د مراقبت او یوګا ځینې تمرینونه احتمالا د COVID-19 په مهمو مرحلو کې د مداخلې لپاره وکارول شي او ایا دوی ممکن د وسیلو وړاندیز هم وکړي مداخله چې د نورو ، معیاري ، طبي وسیلو څخه تیری نشي.

د تنفسي ناروغیو پرمختللي حالتونو کې ورته COVID-19 ته ورته ، د وینې اکسیجن کچه په تدریجي ډول خطرناکو کچو ته راټیټیږي ، پدې پروسه کې د تنفسي شدید مشکلاتو له امله ناوړه احساسات رامینځته کیږي ، چې د ډیسپینا په نوم پیژندل کیږي. دا ډول احساسات شدت مومي ځکه چې د اکسیجن کچه راټیټیدو ته دوام ورکوي ، په پایله کې د ساه بندیدو یا شدید اضطراب احساس کیږي ، او ممکن ویره ، ډیلیرم ، او د شعور له لاسه ورکولو ته وده ورکړي ، او بیا په خورا بد حالتونو کې د نسج پراخه زیان او مړینې ، پرته لدې چې عاجل طبي درملنه په بریالیتوب سره پلي کیږي.

په حقیقت کې ، د الارم دا احساسات پدې توګه "مثالي" د ژوند ژغورنې مداخلې ترلاسه کولو پایله لري. د دلایلو لپاره چې لاهم ناڅرګند دي ، او اوس د ژورې څیړنې موضوع ، په COVID-19 ناروغۍ کې ، د اکسیجن راټیټیدل تل د احساساتو لامل نه کیږي چې د ډیسپینیا لامل کیږي ، او په پایله کې ، ډیری ناروغان ممکن د سړې یخنۍ سره ورته نښې تجربه کړي. ، او بیا هم ناڅاپه او په دقیق ډول د اکسیجن کچه دې کچې ته راټیټیږي چې د نسج پراخه زیان او مړینه ممکن په چټکۍ سره پیښ شي.

د ناروغۍ پدې پرمختللي حالت کې ناروغان به میخانیکي وینټیلیټرونو کې واچول شي ، داسې درملنه چې د بریا له لوړې کچې څخه خوند نه اخلي ، او پخپله ډیری وختونه ډیری ستونزو لامل کیدی شي ، حتی ناروغانو ته د ټپي کیدو په شمول. دمخه په اوسني وبا کې ، ICU او تنفسي ډاکټرانو په لوی شمیر ناروغانو کې د خاموش هایپوکسیا سنډروم د ناروغانو د اکسیجن کچو د دوامداره څارنې له لارې کشف کړي چې د ناروغۍ یوازې نرمې نښې لري ، د ساده نانوایسیو وسیلې له لارې چې د نبض اکسیټر په نوم پیژندل کیږي. دا ناروغان اندیښمن نه وو او نسبتا آرام وو (نورو شرایطو ته لار هواروي ، پشمول د "خوښ هایپوکسیا" او "بې حسه هایپوکسیا") ، د دوی په ګرځنده تلیفونونو خبرې کول ، لیکل ، تلویزیون لیدل ، او لاهم د دوی د اکسیجن کچه په ډیری مواردو کې خطرناکه ټیټه وه او /یا په چټکۍ سره غورځول.

د دې پرځای چې دوی په وینټیلیټرونو کې ځای په ځای کړئ - دا به هغه وخت واقع کیده کله چې ناروغان بې هوښه وي یا د دوی رواني حالت لپاره د درملو اړتیا وي - ځینې ډاکټرانو ناروغانو ته زیان اړولی و ، یعنی په معدې یې پروت و ، ترڅو د لاسرسي لپاره د سږو حجم خلاص کړي. د ټیټ سږو څخه د تنفسي فعالیت ډیرولو لپاره ، کوم چې معمولا په عادي سوپین موقعیت کې کمیږي. په وینه کې د اکسیجن په کچه کې د پام وړ زیاتوالی به ډیری وختونه د دې "تلفظ" چال چلن په پایله کې ګړندی پایله ولري ، له 50 څخه تر 70 سلنې پورې کچې څخه تر 90 سلنې کچې پورې او له هغې څخه پورته (له 90 سلنې څخه ټیټ او په پام کې نیول کیږي ، د خطرناک هایپوکاسیک کچې په پراخیدو سره. د دې لاندې سپیکٹرم) ، دا چال اکثرا په ډراماتیک ډول ډیری ناروغان د پراخه هایپوکسک نسج زیان څخه وژغوري ، په بیله بیا مرګ.

که څه هم د طبي مداخلې نسبتا نادره ب ،ه ، د یو شمیر طبي شرایطو لپاره د تلفظ ګټې لږترلږه د لسیزو راهیسې د لویدیځ تنفسي او د پاملرنې پاملرنې واحد درملو کې پیژندل شوي. سربیره پردې ، په تنفسي روغتیا کې د پروون موقعیت ارزښت د پیړیو راهیسې په یوګیک علومو کې پیژندل شوی. په حقیقت کې ، پداسې حال کې چې د COVID-19 وبا لپاره د تلفظ کارول خورا پراخه کیږي او خورا ګټور او د ژوند ژغورونکي په ډیری مواردو کې په نړیواله کچه ، موږ باور لرو چې دا بنسټیز پروسیژر-چې ځینې محدودیتونه لري-د ادغام له لارې د پام وړ وده کیدی شي. د دې سره یو شمیر نورو اړونده یوګیک پروسیژرونو.

په ځانګړي توګه ، د یوګا احتمالي موقعیتونه لکه "بالاسانا" او "ماکراسانا" او ځینې د بیا رغونې یوګا پوزیشنونه ، ډیری وختونه په ستراتیژیک ډول د فشار لاندې د همدرد عصبي سیسټم شراکت دواړه تنظیم کولو لپاره وړاندیز کیږي ، او د بدن شاته د سږو ظرفیت لوړولو لپاره ( چیرې چې موږ د سږو نسج پراخه سطحه لرو) (پارکر ، ګیل؛ د توکمیز او ریس پراساس فشار او ټروما لپاره د بیارغونې یوګا . سندرغاړی ډریگن: لندن ، 2020). سربیره پردې ، موږ باور لرو چې د ورو ، کنټرول شوي ناک تنفس کولو یوګیک تخنیکونه کولی شي د التهابي پرو بایومارکرونو کمولو ، او د نایتریک آکسایډ تولید له لارې یوګیک تلفظ کې ګټه اضافه کړي.

نایټریک آکسایډ د شدید شدید تنفسي سنډروم (SARS) کې د وینې رګونو اکسیجن ښه کولو کې مؤثره ښودل شوی ، او همدارنګه د SARS څخه د نسج زیان مخه نیولو کې ، کوم چې خورا د پام وړ ، د ویروس ناروغي closel y د COVID-19 پورې اړه لري.

پداسې حال کې چې د دې کار پرمختګ د اوسني شرایطو له حد څخه بهر دی ، دا به ډیر ژر شتون ولري ، او په ورته وخت کې ، موږ به په لنډه توګه د دې پروژې بل اړخ تشریح کړو چې د سینسوریم لپاره ځانګړي تړاو لري.

لکه څنګه چې یادونه وشوه ، د "خاموش هایپوکسیا" "خاموش" اړخ په یوه کلي معنی کې ، د عادي حسی چینلونو محدودیت چې د تنفسي ، طبي ستونزې اخته کس ته رسولو کې دخیل دی ، کوم چې معمولا وروسته په مثالي ډول د ترلاسه کولو لامل کیږي. د پرمختللي تنفسي بحران لپاره درملنه. د معاصر روغتون درملو پراساس د COVID-19 قضیې کې چې دلته بحث شوی ، پدې مداخله کې د نبض آکسی میټر سره د اکسیجن کچو اړین نظارت سره یوځای د پوهیدونکي طبي شخص/ډاکټر تر نظارت لاندې تلفظ شامل کیدی شي.

په هرصورت ، د دې امکان شتون لري چې یو فرد د دې وړتیا ولري چې د هایپوکسیا کشف کولو لپاره حسی خنډونه لرې کړي ، او دا په حقیقت کې په لویدیز طبي شرایطو کې د هوایی چلند او لوړ لوړوالي درملو کې د روزنې رژیم اساس دی. او په حقیقت کې ، دا ډول مداخلې روزنه د یوګیک علومو یو لوی اړخ دی: د یوګا متخصصینو څیړنې ښودلې چې د یوګا ځینې تمرینات کولی شي د تنفسي سیسټم په شمول داخلي ارګانونو او داخلي شرایطو ته د اشخاصو حساس لید ته د پام وړ وده ورکړي.

سربیره پردې ، دا په پام کې نیول مهم دي چې که څه هم د هایپوکسیا سره تړلی تخریبي تجربه کولی شي په نهایت کې د طبي ستونزې "سیګنال" کولو سره د ژوند ژغورونکي چلند پایله ولري ، د منفي تجربې ډولونه په حقیقت کې هم کیدی شي ، که ډیر شدید یا پراخ شوي ، واقعیا د تنفسي سیسټم او همدارنګه مغز او عصبي سیسټم ته د نسج زیان. خورا مهم ، د یوګا متخصصینو په اړه وروستي څیړنې موندلي ، په هرصورت ، دا ډول یوګیک انټرسیپټیو روزنه کولی شي په ورته وخت کې د متقابل عمل وده وکړي ، او د پام وړ کمیدونکی یا دردناک (nociceptive) احساس او تجربه کمه کړي ، پداسې حال کې چې په ورته وخت کې ظاهرا د حجم او ارتباط ډیروالی د دماغي کارتیکس کلیدي سیمې.

دا بیا غیر معقول ندی ، د دې اټکل کول چې د یوګلي تولید شوي ځانګړتیاو دا ترکیب ممکن د دې سره د وینې اکسیجن کچو کې د احتمالي خطرناک بدلونونو په اړه حساس پوهاوی لوړ کړي ، پداسې حال کې چې په ورته وخت کې د احتمالي نسج زیان رسونکي ، غیر فعال نیوروسینسي عکس العمل کموي د التهابي محرک ځانګړتیا. پرمختللی COVID-19 ناروغي (بوشیل ، سټرن ، او نور ، په پرمختګ کې دي). د دې نوي ، لومړني لید څخه ، داسې بریښي چې د ځینې کلیدي یوګیک/مراقبي کړنو زده کړه او پاکول ممکن د COVID-19 پدې منظره کې د انساني سینسوریم فعالیت په مؤثره او مناسب ډول لوړ کړي ، د روغتیا لپاره د پام وړ محافظتي او مطلوب ګټې چمتو کوي. ګواښ چې ، د ډیری اوسني کارپوهانو اټکلونو له مخې ، ممکن د یو څه وخت لپاره روان وي؛ دا د "چمتووالي" اوسنی ماډل دی چې د لیکوالانو لخوا اخیستل شوی.

مهرباني وکړئ پدې کالم کې بیا چیک کړئ ترڅو د ساینسي ماډلینګ او څیړنې پدې امید لرونکي او په زړه پوري لیکه کې راتلونکي پرمختګونه وګورئ.

ویلیم سي بوشیل ، پی ایچ ډي ، د ډیری کلونو لپاره بایو فزیکي/طبي انتروپولوژیست دی چې د MIT سره تړلی دی ، په بیله بیا هارورډ او کولمبیا. هغه اوس د بشپړ روغتیا انسټیټیوټ ، د چوپرا څیړنې کتابتون شریک رییس دی ، او ډیری کلونه یې په ساینسي ډول د نړۍ په شمول د مراقبي او یوګیک کړنو په څیړلو کې تیر کړي.

ایډي سټرن د اشټانګا یوګا ښوونکی ، لیکوال او د نیویارک ښار څخه استاد دی. هغه د ټیکنالوژۍ ، ساینسي څیړنو ، همکارۍ ، او د هغه د کار په ټولو اړخونو کې تنوع هڅولو له لارې یوګا ته د لاسرسي ، زده کړې او لاسرسي لپاره څو اړخیز چلند کې دخیل کیدو لیوالتیا لري.