د امیندوارۍ پرمهال د اضطراب لپاره د خطر عوامل
منځپانګې
- د زیږون دمخه فشار لپاره د خطر درې غوره فاکتورونه د اضطراب تاریخ ، د ټولنیز ملاتړ نشتوالی ، او د تاوتریخوالي تجربې دي ، څیړنې وړاندیز کوي.
- د امیندوارۍ پرمهال د خپګان خپریدل دا مهال له 15 څخه تر 21 سلنې پورې دي ، که څه هم دا ممکن لوړیږي.
- فزیکي او رواني لګښتونه شتون لري ترڅو اضطراب پریښودل نشي ، مګر درملنه د هغه چا لپاره شتون لري چې ورته اړتیا لري.
د یین او همکارانو لخوا نوې څیړنه ، د 2021 کال د فبروري په میاشت کې خپره شوې د کلینیکي اروا پوهنې بیاکتنه ، د امیندوارۍ پرمهال د فشار لپاره د خپریدو او خطر عوامل معاینه کوي (د زیږون دمخه فشار په نوم یادیږي).
د اصطلاحاتو په اړه یادونه: د زېږون دمخه ډیپریشن اصطلاح سربیره ، د زیږون دمخه ډیپریشن اصطلاح د امیندوارۍ پرمهال د اضطراب پیښې ته راجع کولو لپاره هم کارول کیږي. مخکې د ماشوم زیږون هغه شرایط چې د میندو فشار ته راجع کیږي د امیندوارۍ پرمهال یا ډیر ژر پیښیږي وروسته د ماشوم زیږون کې د peripartum فشار شامل دي (اضطراب چې د امیندوارۍ پرمهال پیل کیږي یا د زیږون څخه څو اونۍ وروسته) او د زیږون وروسته خپګان (اضطراب چې یوازې د زیږون وروسته پیښیږي).
د امیندوارۍ پرمهال اضطراب ممکن جدي پایلې ولري ، لکه د زیږون وروسته د اضطراب احتمال ډیریدل. په حقیقت کې ، د peripartum ډیپریشن اصطلاح په کې معرفي شوی DSM-5 د څیړنې له امله دا ښیې چې د زیږون وروسته نیمګړتیاوې د زیږون دمخه پیل کیږي.
د امیندوارۍ پرمهال د اضطراب لپاره د خطر فاکتورونو ښه پوهیدو لپاره ، اجازه راکړئ د یین او همکارانو لخوا مطالعه بیاکتنه وکړو.
لیکوالانو د ادبیاتو بشپړه پلټنه ترسره کړې او د کیفي ترکیب او میټا تحلیل لپاره یې 173 مقالې (182 خپلواک راپورونه) غوره کړي.
دا مطالعات د 50 هیوادونو څخه راغلي (د متحده ایالاتو څخه 173 څخه 39). د نمونې اندازې له 21 څخه تر 35،000 پورې خلکو پورې اړه لري. د ټولې نمونې اندازه 197،047 وه.
د زیږون دمخه ډیپریشن خورا ډیری کارول شوي اندازه (93 راپورونه) د اډینبورګ وروسته د زیږون وروسته ډیپریشن کچه یا EPDS و. EPDS 10 توکي لري ، کوم چې لاندې اندازه کوي: خندا ، ځان ملامت کول ، خوند اخیستل ، اضطراب ، ویره ، د ستونزو سره مبارزه ، د خوب ستونزې ، خفګان ، ژړا ، او ځان ته زیان.
په مکرر ډول کارول شوي اقداماتو کې د ایپیډیمولوژیک مطالعاتو ډیپریشن سکیل مرکز (CES-D) ، بیک ډیپریشن انوینٹری (BDI) ، د ناروغ روغتیا پوښتنلیک (PHQ) ، او د رواني ناروغیو تشخیص او احصایوي لارښود لپاره جوړ شوي کلینیکي مرکه شامله ده.
د زیږون دمخه فشار لپاره 8 د خطر عوامل
د 173 محاکمو په اوږدو کې ، د زیږون دمخه ډیپریشن نښې نښانې پراخه خپریدل 21 — - مګر 15 major د لوی فشار لپاره (72 آزموینې) وې.
په عموم کې ، د زیږون دمخه ډیپریشن لوړه کچه د هغه مطالعاتو سره تړلې وه چې پدې وروستیو کې ترسره شوي (د 2010 وروسته) ، د ټیټ عاید لرونکو هیوادونو کې ، او هغه چې د ځان راپور پوښتنلیکونه کاروي (د جوړ شوي کلینیکي مرکو برعکس).
د زیږون دمخه ډیپریشن لپاره د عام خطر فاکتورونو معاینه کولو لپاره ، څیړونکو د اړوند مطالعاتو راپور ورکولو 35 مطالعاتو څخه ډیری فاکتورونو په کارولو سره د میټا تحلیل ترسره کړ. پدې فاکتورونو کې مساوات (د زیږون شمیره) ، د تاوتریخوالي تجربه ، بیکاري ، پلان شوې حمل ، د سګرټ څښلو تاریخ (د امیندوارۍ پرمهال) ، ازدواجي حالت ، ټولنیز ملاتړ ، او د اضطراب تاریخ شامل وو. موندنو ښودلې چې دا ټول د خطر عوامل ، پرته له مساوات څخه ، د زیږون دمخه فشار سره د پام وړ تړاو درلود.
د جمع شوي مشکلاتو تناسب (OR) لاندې لیست شوي (CI د باور وقفو ته اشاره کوي):
- د خپګان تاریخ: یا = 3.17 ، 95 C CI: 2.25 ، 4.47.
- د ټولنیز ملاتړ نشتوالی: یا = 3.13 ، 95 C CI: 1.76 ، 5.56.
- د تاوتریخوالي تجربه: یا = 2.72 ، 95 C CI: 2.26 ، 3.27.
- د بیکار حالت: یا = 2.41 ، 95 C CI: 1.76 ، 3.29.
- د واده حالت (مجرد/طلاق شوی): یا = 2.37 ، 95 C CI: 1.80 ، 3.13.
- د امیندوارۍ پرمهال سګرټ څښل: یا = 2.04 ، 95 C CI: 1.41 ، 2.95.
- د امیندوارۍ دمخه سګرټ څښل: یا = 1.97 ، 95 C CI: 1.63 ، 2.38.
- غیر پلان شوې حمل: یا = 1.86 ، 95 C CI: 1.40 ، 2.47.