ایا روږدي په ER کې پیل کیدی شي؟
منځپانګې
درد روح ماتوي. Opioids کولی شي په مؤثره توګه د درد درملنه وکړي - او بیا روح او بدن سوځوي. د درد درملنه د ټول هیواد لپاره یوه ستونزمنه ستونزه پاتې ده.
د نیو انګلینډ ژورنال درملو کې یوه نوې مطالعه په نوې طریقه د اپیډ ګډوډي په ګوته کوي ، دا په ګوته کوي چې څنګه په ER کې یوه نسخه ممکن د اوپیوډ اوږدمهاله روږدي کیدو لامل شي.
په څیړنه کې ، یوازې دوه سلنه خلکو ته چې اپیوایډونه ورکړل شوي د اوږدمهاله کاروونکو کیدو پای ته رسیدلي - په کال کې له 180 ورځو څخه ډیر د درد ګولۍ کاروي. مګر ځینې د ER ډاکټران ډیر ځله وړاندیز کونکي و. د دې "لوړ شدت وړاندیز کونکو" لپاره د اوږدمهاله کارونې کچه شاوخوا 30 higher لوړه وه.
مګر دوی ډیری وختونه په اوسني لارښودونو کې ښه عمل کوي.
ایا د ER اسناد ډیری اپیټونه ورکوي؟
د نیو انګلینډ ژورنال کې څیړنه د لارو په ډله کې ځانګړې وه. دې هغه کسان مطالعه کړل چې لږترلږه شپږ میاشتې یې په 375،000 درملو ګټه اخیستونکو کې د اپیوایډ نسخه نه درلوده ، چې ډیری یې د پنځه پنځوس کلونو څخه ډیر عمر درلود. زاړه د روغتیا پاملرنې ډیر لګښت اخلي ، مګر په ځانګړي ډول مشکل ډله ده کله چې د درد درملنه کیږي. ډیری د پښتورګو فعالیت اختلال کړی ، یا لوړ فشار لري. د معیاري درد کمولو NSAIDs کارول ، لکه ibuprofen یا naproxen ، پدې توګه اضافي خطرونه رامینځته کوي. او ډیری خلک ټیلینول ته ځواب نه ورکوي. کله چې ستاسو په مخ کې څوک په درد اخته وي ، په ځانګړي توګه هغه څوک چې زوړ وي چې ممکن ډیر ټولنیز ملاتړ ونلري ، تاسو څه کوئ؟
د ER ډاکټران ښه پوهیږي چې د اپیوایډ ناروغي خلکو ته څه کوي. په ډیری قضیو کې ، دا د درملنې لومړۍ لیکه ده او ډیری وختونه د اپیوایډ روږدو کسانو لپاره یوازینی چمتو کونکي وي. د برګم او میرمنو څخه یوه مطالعه کې ، د ER ډاکټرانو د وخت څخه یوازې 1.5 30 له 30 څخه ډیر اپیوایډ ګولۍ چمتو کړي. که دوی ګولۍ ورکړي ، دا معمولا د متوقع 3-5 ورځو لپاره په دوزونو کې وي.
دا د ER درملو سره مطابقت لري - ستونزه دننه او بهر حل کړئ. د ER اسناد باید اضطراري حالتونو ته پاملرنه وکړي. "منظم" ډاکټران کولی شي پاتې اداره کړي. د ER اسناد ، لکه هغه څوک چې په روغتون کې درمل کوي ، لکه د کار څخه د آرام دورې درلودل چیرې چې دوی "تلیفون" نه وي. د تفریح وخت کنټرول په بیړني درملو کې د مسلک لپاره د پلور لوی ټکی دی. عاجل ډاکټران باید د نامعلوم وخت تعقیب چمتو نکړي - دوی ځینې وختونه دوی کوي.
او منظم ، د خارج بستر ناروغان ممکن په ER کې ورکړل شوي اپیوایډ نسخې ته دوام ورکړي. د ER اسناد اکثرا ځورول کیږي - په ځانګړي توګه کله چې د دوی نیمایي وخت د کاغذی کارونو په کولو مصرفیږي. زاړه ناروغان د امکان تر حده د ځوانو خلکو په څیر په اپیوډونو روږدي نه ګل کیږي. او خلکو ته د توضیح کولو څرنګوالي وخت څه وخت دی؟ د فزیکي درملنې وړاندیز کولو لپاره ، کوم چې ممکن تادیه یې ونه کړي؟ کله چې د درد ډیری درملنه اوس د ادراکي چلند درملنې په څیر رژیمونو ته لیږدول کیږي ، چا په ER کې د دې لپاره وخت ترلاسه کړی؟
لاهم موږ پوهیږو ER ته واحد لیدنه ممکن د ټول عمر روږدي کیدو پایله ولري. ایا د ER اسناد به وخت او فرصت ولري چې خلکو سره د درد غیر درملو درملنې په اړه وغږیږي؟ ایا دوی به حتی تمایل ولري ، کله چې د دوی د کار اخلاق ستونزه حل کړي او پرمخ ولاړ شي؟
دا موږ بلې "یو شاټ" ستونزې ته راوړي.
د زانیکس عجیب قضیه
ډیری امریکایان د ویرې بریدونه تجربه کوي. د دوی شاوخوا دوه پر دریمه برخه فکر کوي چې لومړی د ویرې برید ممکن د زړه حمله وي.
ډیری ER ته ځي. د ER کارمندان ، چې د زړه حمله یې "رد" کړې ، ډیر ځله دوی ته زانیکس ورکوي ، چې عمومي یې الپرازولم نومیږي.
دا ګړندی کار کوي. ستونزه حل شوه.
پرته له نیمایي خلکو څخه چې په زاناکس کې ځي د رخصتیدو وخت لري.
رواني ډاکټران او د خوب ډاکټران اکثرا زانیکس نه خوښوي. یوازینی وخت چې ما ولیدل د NIH څیړونکی افسر په سټیج کې وهل شوی و کله چې هغه وویل زانیکس د روږدي کیدو لویه ستونزه نه رامینځته کوي. په 1980 لسیزو کې ، ډیری مطالعې راپورته شوې چې د زانیکس لرې کیدو ډیری ستونزې په ګوته کوي زه یو له هغه خلکو څخه وم چې دا ډول مطالعات ترسره کوي.